人工耳蝸手術適用于各個年齡段的重度及全聾患者，包括語前聾和語后聾患者，但前提條件是患者的聽神經及聽覺中樞的功能必須是完好的。研究表明，絕大多數耳聾患者的病變部位是在耳蝸。

人工耳蝸

語前聾患者(包換嬰幼兒)的選擇標準

雙耳重度或極重度感音神經性聾的患者;最佳年齡為1~5歲，有殘余聽力但佩戴助聽器后聽覺能力無明顯改善者;無手術禁忌癥者;家人對人工耳蝸的效果有正確的認識和適當期望值的患者;有進行聽力言語康復訓練條件的患者。

語后聾患者(包括老年性聾)的選擇標準

各年齡段的語后聾、雙耳重度或極重度感音神經性聾的患者;佩戴助聽器無效或效果很差，且開放語句認知測試得分<30%的患者;無手術禁忌癥者;有良好的心理素質 ，對人工耳蝸的療效有正確的認識和適當期望值的患者;有家人支持的患者。

老年人能做人工耳蝸植入手術嗎?

如果老年人佩戴的助聽器效果不好了，首先要看看助聽器本身的質量、功率有沒有問題，其次要在老年人佩戴助聽器的時候，評估一下其助聽聽閾和言語識別能力。

如果老年人聽力達到重度或極重度感音神經性聾(重度感音神經性聾：聽力損失為61-80分貝，在耳邊大聲呼喊才能聽到;極重度感音神經性聾：聽力損失在80分貝以上，在耳邊大聲呼喊也聽不到)，并且助聽器的質量和功率也都沒有問題，但助聽聽力還是達不到理想的效果，就說明老人的耳聾確實很嚴重了，這時就需要考慮植入人工耳蝸來提高老年人的聽力水平。

當然，如果老人之前沒有佩戴過助聽器，現在達到極重度耳聾了，在估計佩戴助聽器獲益有限后，也可以考慮做人工耳蝸植入手術。

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